בקשה לפנייה לתיק תביעה

חתימה דיגיטלית

המערכת מאתרת את רכיב החתימה

הסבר כללי General Information

* אנא בחר את שפת הטופס:

:Please Choose the language of the form *

מהות הפניה Request Topic

מקור המסרmessageSource תאריך שליחת הבקשהsubmitDate

* מהות הפניה * Request Topic

* נשוא הפנייה * Request Subject

* מספר תיק מוביל * Leading File Number

* מספר תיק תביעה * Claim File Number

* מספר רץ * numeral

* מספר בקשה * Claim Request Number

מספר רץ

numeral

Request Explanation הסבר הבקשה

* הסבר * Explanation

פרטי מגיש הפניה Request Submiter

* מגיש הפניה * Submitter of request

הצהרה על סמכותו המקצועית של מגיש הפניה להגיש בקשה בשם היבואן.

Declaration of professional authorization of the person submitting the request to apply on behalf of the importer.

Corporation תאגיד Israeli resident תושב ישראל PA resident תושב רש"פ Foreign resident תושב זר

* מספר תעודת נסיעה (דרכון / תעודת מעבר) Travel document number (Passport / laissez-passer)

* Country issued the travel document מדינה מוציאה את תעודת הנסיעה

* Travel document type סוג תעודת נסיעה

* Israeli identity number

*שם פרטי בעברית First name in hebrew

* שם תאגיד בעברית Corporation name in hebrew

* שם פרטי באנגלית * First name in english

שם תאגיד באנגלית * Corporation name in english

* שם משפחה באנגלית * Last name in english

כתובת להתכתבות בנושא תביעות Mail address

In Israel בישראל In Palestinian Authority ברש"פ International כתובת בינלאומית

* עיר / ישוב

* רחוב

מספר בית

אות בית

כניסה

דירה

* מיקוד

הערה לכתובת (אצל...)

תא דואר

* Country מדינה

* Country subdivision תת חלוקה של מדינה

* City/Townעיר / ישוב

* Postal codeמיקוד

רחוב ובית או תא דואר Street, house or P.O.box

*מספר טלפון *Telephone

* Mobile telephone מספר טלפון נייד

* Fax מספר פקס

* email דואר אלקטרוני

צרופות לבקשה Request's Attachment

שורה Line 1 מחק שורה Delete Line * סוג מסמך * Document Type הערה Remarks * צרופה * Attached File נתונים מתוך הקובץ המצורף המסייעים באיתורה של הצרופה במאגר הצרופות Data from the attachment that can help locate it in the attachement pool * * * * * * * * * * * * כןYes לאNo * כןYes לאNo * כןYes לאNo * כןYes לאNo * *

שורה Line 1

מחק שורה Delete Line

* סוג מסמך * Document Type

הערה Remarks

* צרופה * Attached File

נתונים מתוך הקובץ המצורף המסייעים באיתורה של הצרופה במאגר הצרופות Data from the attachment that can help locate it in the attachement pool

כןYes לאNo

הצהרת מגיש הפניה Statement of the person applying the request

אני הח"מ מצהיר/ה שכל הפרטים שמסרתי בטופס זה הם נכונים, מלאים ומדוייקים, וידוע לי כי אהיה צפוי/ה לכל העונשים הקבועים בחוק במידה ולא עשיתי כאמור.

I, the undersigned, certify that all information I have given in this X3 are correct, complete and accurate, and I know that I shall be liable for any penalties prescribed by law if not done as stated.

* שם המצהיר * Declarer's Name

* תפקיד המצהיר * Declarer's Role

* תאריך ההצהרה * Declaration Date

סריקת התצהיר חתום בכתב יד Scanning an affidavit signed by hand

חתימה

Signature

הסבר: מצהיר שאין ברשותו כרטיס חתימה אישית, ידפיס את התצהיר, ייגש למי שיש ברשותו כרטיס חתימה אישית ויחתום לפניו על הדף המודפס; בעל החתימה האישית יסרוק את הדף החתום, יצרף אותו לטופס זה, וישלח באמצעות כרטיס החתימה האישית שלו. Explanation: Declarer that does not have a personal signature card, will print the affidavit and sign on the printed page in front of someone with a personal signature card. The person with the personal signature card will scan the page and attach it to this form. in the end he will send it through his personal signature card verification

חתימה דיגיטלית

טופס זה דורש חתימה דיגיטלית באמצעות כרטיס חכם הכולל תעודה מאושרת . על פי חוק חתימה זו קבילה משפטית.

הערות:

לביצוע החתימה נדרש לחבר כרטיס חכם למחשב באמצעות קורא כרטיסים ולהשאירו מחובר במשך כל התהליך.

בסיום החתימה מתקבל קובץ PDF חתום אשר מצורף אוטומטית לטופס לצורך המשך התהליך.

ניתן לשמור את קובץ הPDF החתום בנפרד לצרכים נוספים.

החתימה על קובץ הPDF נעשית מתוך הדפדפן באמצעות שירות הטפסים ולא מתוכנת הצפייה בקובץ הPDF.

להסבר נוסף ניתן לפנות לדף ההסבר על החתימה הדיגיטלית.

אל תציג טקסט זה שוב

סגור הסבר

תהליך החתימה מורכב מארבעה שלבים, (לקבלת הנחיות מפורטות על התהליך לחץ כאן )

המרת הטופס לקובץ מסוג PDF
צפייה בPDF על מנת לוודא את תקינות התוכן עליו מבוצעת החתימה
אישור הנתונים
ביצוע החתימה.

לתחילת תהליך החתימה יש ללחוץ על 'התחל חתימה'

To begin the signature process click the 'start signature' button

הצהרת מגיש הפניה

statement of the person applying the request

I, the undersigned, certify that all information I have given on this form are true, complete and accurate, and I know that I shall be liable for all penalties Prescribed by law if not done as stated.

שם המצהיר Declarer's name

תפקיד המצהיר Declarer's job

תאריך ההצהרה declarationDate

חתימה וחותמת היבואן ___________________________.

Signature and Importer Seal ___________________________.

אישור קליטת בקשה Receive request approval

א.ג.נ,

Dear Sir/Madam,

פנייתך נקלטה במערכת המכס.

Your request was received in the customs' system.

תשומת ליבך למידע הבא:

Please pay attention to the following information:

מספר פניה:

Request Number

מספר תיק תביעה Claim File Number

מספר רץ Numeral

סטטוס הפניה Continuous Messages Type code

Request's Error שגיאה בקליטת הבקשה

הודעות שגיאה Errors

Request's Error שגיאה בקליטת הבקשה

א.ג.נ ,

Dear Sir/Madam,

לא ניתן לקלוט את הבקשה מפאת הסיבות הבאות:

Your application cannot be received due to the following reason:

מספר תיק תביעה Claim File Number

מספר רץ Numeral

סטטוס הפניה Continuous Messages Type code

הנחיות להדפסת טופס מקוון

Instructions for printing an online form

בקשה לפנייה לתיק תביעה

Request for a lawsuit case

The system is looking for the signature component

המערכת מאתרת את רכיב החתימה

המערכת לא הצליחה למצוא את רכיב החתימה

The System could not find the signature component

המרת הטופס לקובץ מסוג PDF

צפייה בPDF על מנת לוודא את תקינות התוכן עליו מבוצעת החתימה

אישור הנתונים

ביצוע החתימה.

Converting the form to PDF file.

Reviewing the PDF file to Validate the data in the signed file

Approving the data

Signing the form

לתחילת תהליך החתימה יש ללחוץ על 'התחל חתימה'

To begin the signature process click the 'start signature' button

על מנת להמשיך בתהליך החתימה יש לפתוח את הקובץ לאישור הנתונים

To continue the signature process, please open the file and approve the data

אישור הנתונים

Approving the data

לביצוע החתימה לחץ/י על כפתור 'חתימה'

To sign click the signature button

טופס זה חתום דיגיטלית.

This document was digital signed.

הטופס חתום דיגיטלית, חתימה שגויה.

The Form is digitally signed bad signature

הטופס חתום דיגיטלית לצפייה בחתימה The form is digitally signed. To see the signature click here לחץ כאן Click here

הנחיות להדפסת טופס מקוון

Instructions for printing an online form

The system is looking for the signature component

המערכת מאתרת את רכיב החתימה

המערכת לא הצליחה למצוא את רכיב החתימה

The System could not find the signature component

המרת הטופס לקובץ מסוג PDF

צפייה בPDF על מנת לוודא את תקינות התוכן עליו מבוצעת החתימה

אישור הנתונים

ביצוע החתימה.

Converting the form to PDF file.

Reviewing the PDF file to Validate the data in the signed file

Approving the data

Signing the form

לתחילת תהליך החתימה יש ללחוץ על 'התחל חתימה' To begin the signature process click the 'start signature' button

על מנת להמשיך בתהליך החתימה יש לפתוח את הקובץ לאישור הנתונים To continue the signature process, please open the file and approve the data

אישור הנתונים

Approving the data

לביצוע החתימה לחץ/י על כפתור 'חתימה'

To sign click the signature button

טופס זה חתום דיגיטלית. This document was digital signed.

הטופס חתום דיגיטלית, חתימה שגויה. The Form is digitally signed bad signature

הטופס חתום דיגיטלית לצפייה בחתימה The form is digitally signed. To see the signature click here לחץ כאן Click here

לתחילת תהליך החתימה יש ללחוץ על 'התחל חתימה'

To begin the signature process click the 'start signature' button

על מנת להמשיך בתהליך החתימה יש לפתוח את הקובץ לאישור הנתונים

To continue the signature process, please open the file and approve the data

טופס זה חתום דיגיטלית.

This document was digital signed.

הטופס חתום דיגיטלית, חתימה שגויה.

The Form is digitally signed bad signature