הטופס מיועד:
1. למי שלא עובד כשכיר.
2. עובד במעמד שעתי/יומי שעבד פחות מ- 75 ימים ברבעון שקדם ל-1 לחודש השירות יכול להגיש ב'תביעה אישית'. (לפי סעיף 276 ב', ג' קטן לחוק המילואים).
3. עצמאי בלבד (אם לא שולמו לך תגמולי מילואים באופן אוטומטי בתוך שלושה שבועות מיום סיום השירות).
4. עצמאי ושכיר - הנך נדרש להגיש תביעה אישית כעצמאי.
5. הפרשים למי ששכרו עלה מעל 20% בחודש השירות או בחודשיים שקדמו לחודש השירות למשך 3 חודשים רצופים.
טופס התביעה מיועד למשרתים במילואים תושבי ישראל.
אם הנך עונה על אחד מהקריטריונים הבאים – אנא פנה למעסיקך כדי שיגיש עבורך תביעת מעסיק:
- שכיר במעמד שכר חודשי
- שכיר במעמד יומי /שעתי שעבד לפחות 75 ימים ב-ש החודשים שקדמו לתקופת השירות.
תושב חו"ל שאינו בעל תעודת זהות ישראלית - יש ללחוץ כאן לצורך הסבר על אופן קבלת התגמול.
לטופס התביעה יש לצרף את המסמכים הבאים:
- תלושי שכר או אישור מעסיק בטופס בל/510 לפי המעמד שלך ערב שירות המילואים.
אם בחודשים שלאחר קבלת תגמולי המילואים, ישולמו לך תשלומים נוספים (כגון דמי הבראה, ביגוד, בונוס, משכורת 13 וכדומה) המתייחסים גם לתקופה שלפיה חושב התגמול – תוכל לתבוע הפרשים לתגמול המילואים. לשם כך הנך מתבקש לשלוח את המסמכים המתאימים באמצעות שירות שליחת מסמכים שבאתר האינטרנט של הביטוח הלאומי, לחץ כאן לשירות.
אופן צירוף קבצים (מסמכים ואישורים)
- הגודל הכולל של כל הקבצים לא יעלה על 20 MB
- סוגי קבצים שאפשר לצרף: PDF,BMP,JPG,GIF, TIF,TIFF,JPEG
- הסריקה צריכה להתבצע בשחור לבן, וברזולוציה שהיא עד 300 dpi, לצמצום נפחים.
- במידה ואתה מצרף קובץ מוגן בסיסמא, לא נוכל לקלוט את הקובץ, ולכן מומלץ לא לצרף קבצים מוגנים בסיסמא.
באפשרותך לקבל את המכתבים מאתנו באמצעות הדואר האלקטרוני במקום בדואר הרגיל. לשם כך, עליך למלא בטופס התביעה את פרטי הדואר האלקטרוני.
את הטופס המקוון ניתן להגיש באחת מהדרכים הבאות:
- מילוי ושליחת הטופס באמצעות האינטרנט – יש צורך להצטייד בתעודת זהות.
- מילוי, הדפסה ושליחה לסניפי הביטוח הלאומי באמצעות הדואר, הפקס או הגשה בסניף.
למידע נוסף ולהתקשרות
באתר האינטרנט של הביטוח הלאומי תוכל למצוא מידע מקיף על תגמולי מילואים
וכן מידע על דרכי ההתקשרות עם סניפי הביטוח הלאומי ב"סניפים וערוצי שירות"
תוכל גם לפנות אלינו באמצעות האתר במדור "פנו אלינו"
מוקד תמיכה בנושאים טכניים של הטופס (כגון: שמירה, הדפסה וצירוף קבצים): 1299 (ימים א'-ה' בין השעות 8:00-19:00)
לשאלות בנושא טיפול בתביעה ומידע בנושאי זכויות ושירות: מוקד ארצי של הביטוח הלאומי *6050 או 04-8812345 (ימים א'-ה' בין השעות 8:00-17:00)
במידה והנך רוצה להגיש תביעה לתקנה 6א ותקופת שירות המילואים היא רצופה ללא הפסקות,עליך להגיש תביעה אחת בלבד ולציין את תקופת השירות הראשון למילואים בלבד. אם טווח תאריכי ימי המילואים מתפרס על פני חודשיים ויותר יש למלא כל חודש כתקופת שירות נפרדת.
|
תקופת שירות
מחק שורה מטבלת תקופת שירות מחק תקופת שירות שים לב: תקופת השירות שבמהלך "מלחמת חרבות ברזל" הינה סוג שירות רגיל ולא מל"ח (משק לשעת חירום).
|
לתשומת ליבך, במידה ותוגש תביעה על ידי מעסיקך עבור תקופה זו - ייווצר לך חוב בביטוח לאומי על בסיס הכנסותיך כשכיר.
לתשומת לבך, עם קבלת תביעת המעסיק יחושב התגמול הכולל מחדש.
לתשומת לבך, עם קבלת תביעת המעסיק יחושב התגמול הכולל מחדש.
בחלק הצהרות ושליחה באפשרותך לצרף תלושי שכר ואישורים עבור עיסוקים נוספים בתקופות השירות הנוספות לתקופה הראשונה.
אני החתום מטה מצהיר בזה, כי כל הפרטים שמסרתי בתביעה ובנספחיה הם נכונים ומלאים.
ידוע לי, שמסירת פרטים לא נכונים או העלמת נתונים מהווה עברה על החוק וכי אדם אשר גורם במרמה או ביודעין למתן תגמול לפי חוק זה או להגדלתו על ידי העלמת פרטים שיש להם חשיבות לעניין, דינו קנס כספי או מאסר.
ידוע לי כי כל שינוי באחד הפרטים שמסרתי בתביעה זו או בנספחיה, יש בו כדי להשפיע על זכאותי לתגמול או יצירת חוב ועל כן, אני מתחייב להודיע על כל שינוי בתוך 30 יום, על ידי פניה לסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום מגורי.
אני מסכים שהבנק אליו יופקד התגמול, יחזיר למוסד לביטוח לאומי לפי דרישתו סכומים מתוך חשבוני, אם המוסד יפקיד לחשבון הבנק שלי תשלום אשר כולו או חלקו שולם בטעות או שלא כדין, וכן שהבנק ימסור למוסד את פרטיהם של מושכי התשלומים.
לתשומת ליבך:
- נפח כולל של כל הצרופות לא יעלה על 20 MB
לצמצום נפחים הסריקה צריכה להתבצע בשחור לבן, וברזולוציה שהינה עד 300 dpi
סוגי הקבצים שניתן לטעון הם: PDF,BMP,JPG,GIF,TIF,TIFF,JPEG,PNG
סוגי הקבצים שניתן לטעון הם: BMP,JPG,GIF,TIF,TIFF,JPEG,PNG
לתשומת ליבך, במידה ואתה מצרף קובץ מוגן בסיסמא, לא נוכל לקלוט את הקובץ, ולכן מומלץ לא לצרף קבצים מוגנים בסיסמא
|
|
|
|
|
שורה 1
מחק שורה מחק שורה מטבלת אישורי מעסיק |
|
שורה 1
מחק שורה מחק שורה מטבלת תלושי שכר של 6 חודשים שקדמו לכל תקופת שירות |
|
שורה 1
מחק שורה מחק שורה מטבלת 4 תלושי שכר של החודשים האחרונים בשירות הקבע |
|
שורה 1
מחק שורה מחק שורה מטבלת תלושי שכר של 6 חודשים שקדמו לכל תקופת שירות |
|
שורה 1
מחק שורה מחק שורה מטבלת הוכחת תשלום ל-12 החודשים האחרונים לכל תקופת שירות |
|
מחק שורה מחק שורה מטבלת מסמכים |
אני החתום מטה מצהיר בזה, כי כל הפרטים שמסרתי בתביעה ובנספחיה הם נכונים ומלאים.
ידוע לי, שמסירת פרטים לא נכונים או העלמת נתונים מהווה עברה על החוק וכי אדם אשר גורם במרמה או ביודעין למתן תגמול לפי חוק זה או להגדלתו על ידי העלמת פרטים שיש להם חשיבות לעניין, דינו קנס כספי או מאסר.
ידוע לי כי כל שינוי באחד הפרטים שמסרתי בתביעה זו או בנספחיה, יש בו כדי להשפיע על זכאותי לתגמול או יצירת חוב ועל כן, אני מתחייב להודיע על כל שינוי בתוך 30 יום, על ידי פניה לסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום מגורי.
אני מסכים שהבנק אליו יופקד התגמול, יחזיר למוסד לביטוח לאומי לפי דרישתו סכומים מתוך חשבוני, אם המוסד יפקיד לחשבון הבנק שלי תשלום אשר כולו או חלקו שולם בטעות או שלא כדין, וכן שהבנק ימסור למוסד את פרטיהם של מושכי התשלומים.