בקשה למימון מחקר או מלגה

• על החוקר או מי מטעמו למלא את כל פרטי הטופס הרלוונטים למחקר.
• אם נדרש לצרף קבצים לטופס, יש לצרפם בפורמט PDF.
• את כל המידע יש למלא בעברית בלבד אלא אם צויין אחרת.
• שים לב גודל הטופס הסופי (כולל מסמכים מצורפים) אינו יכול לעלות על 9 מגה!
• לשאלות נוספות ניתן לפנות למוקד קול הבריאות בטלפון 5400*.
• שדה חובה מסומן בכוכבית אדומה.
• טופס זה מנוסח בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד.
• בהצלחה.

תקנות הגנת פרטיות:

במסגרת טופס זה אנו אוספים נתונים אישיים הניתנים באופן חופשי על ידי המשתתפים וכוללים בין היתר: שם, כתובת דואר אלקטרוני, וכל פרט נוסף המבוקש באופן ספציפי על ידי הסוקר. לשכת המדען הראשי לא תחלוק את המידע המזהה האישי עם אף גורם שלישי שאינו קשור למחקר. עם זאת, ייתכן כי נעביר או נחלוק מידע אישי – באופן אנונימי או בצורתו המקורית – עם גורם שלישי מסוים ללא מתן התראה, אך ורק לצורכי המחקר.